Все показания к проведению данного рода хирургического вмешательства можно разделить на медицинские и эстетические. К медицинским относятся те случаи, когда есть заболевания, связанные с нарушением дыхательной функции носа (искривление носовой перегородки, гипертрофированные нижние носовые раковины, повторяющиеся острые синуситы, хронические синуситы). К эстетическим показаниям относятся следующие:

• вздернутый кончик или наоборот кончик носа опущен вниз;
  
• асимметрия крыльев носа;
  
• седловидная деформация спинки носа;
  
• наличие горбинки вследствие этнических особенностей лица и его строения;
  
• широкий кончик носа;
  
• кривой нос внешне, в том числе и за счёт перенесенных травм;
  
• деформация наружного носа после неудачной ринопластики;
  

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• Острые инфекционные заболевания, хронические инфекционные заболевания в стадии обострения
  
• Эндокринные, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания со стороны дыхательной и нервной систем в стадии декомпенсации
  
• Психические заболевания и расстройства
  
• Онкологические заболевания
  
• Иммунодефицитные состояния
  
• Заболевания крови
  
• Возраст до 18 лет (исключение - отопластика)
  
• Беременность

К относительным противопоказаниям относятся:

• Курение и частое употребление алкоголя
  
• Кожные заболевания с локализацией в зоне планируемой операции
  
• Нечеткое представление целей эстетической пластической операции пациентом
  
• Пожилой возраст
  
• Склонность к образованию келлоидных рубцов.
  

Под моим руководством выполняются все назначения со стороны, как младшего медицинского персонала, так и среднего. После операции пациенты размещаются в комфортабельных палатах и остаются под наблюдением в течение от 1 до 2 -х суток, после производится выписка пациента домой, с указанием срока, когда ему надо прийти на процедуру перевязки.

Даты осмотра после операции:

• 1, 4, 10 сутки после операции - снятие лонгеты
  
• 1 месяц после операции
  
• 2 месяц после операции
  
• 3 месяц после операции
  
• 6 месяц после операции
  
• 9 месяц после операции
  
• 12 месяц после операции
  

Очень важно:

В первые сутки не снимать тампоны во избежание образования гематомы носовой перегородки. Самостоятельно не трогать шину Денвера, во избежание клювообразной деформации хрящевого отдела носа. Если не держится шина, не ждать назначенного приема, а сразу приехать на осмотр к Александру Ивановичу Параскан. Нужно понимать, что нос полностью формируется в течении года.

Первые дни:

• Воздержаться от физических нагрузок;
  
• Спортзал не посещать в течении 2-х месяцев;
  
• Не посещать сауну и баню в течении месяца;
  
• Не загорать в течение 1-го месяца;
  
• После снятия шины на 14-16 день;
  
• На ночь приклеивать гипоаллергенный пластырь в течение 1 месяца.
  

Пожалуйста, отнеситесь серьезно к данным рекомендациям. Внимательно прочтите и соблюдайте. Это поможет избежать многих проблем и осложнений во время и после операции и анестезии.

3 недели до операции:

• Сообщить мне о хронических заболеваниях, которые есть у Вас, а так­же о препаратах, которые принимайте.
  
• Пройти обследование и прислать результаты ассистенту:
  
  

1. Клинический анализ крови
2. Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, билирубин общий, АЛаТ, АСаТ, глюкоза, калий, натрий)
3. АЧТВ, Протромбиновое время, время кровотечения)
4. Анализ крови на Сифилис, ВИЧ, Гепатит "В" и "С"
5. Группа крови, резус­фактор
6. Общий анализ мочи
7. ЭКГ (электрокардиограмма) с расшифровкой
8. Для ринопластики: Компьютерная томография (КТ) околоносовых пазух в 2­х проекциях (нужен распечатанный снимок)
9. Для маммопластики: Заключение маммолога.

Оригиналы анализов должны быть на руках пациента в день операции.

1 неделя до операции:

• Исключить принятие алкоголя.
  
• Исключить из рациона продукты, которые влияют на свертываемость крови:
  
  

Рыба жирных сортов (скумбрия, ставрида, сардины, сельдь, мойва, зубатка) и рыбий жир. Лук репчатый и чеснок. Топинамбур. Цитрусовые. Какао, Темный твердый горький шоколад. Льняное и оливковое масло. Лавровый лист. Семечки подсолнечника и орехи фундук. Томатный сок. Ягоды: клюква, черника, малина, земляника, вишня, черешня, слива, инжир. Имбирь. Зеленый чай. Богатые магнием крупы: толокно, овес, геркулес.


День операции:

• Утром почистите зубы.
  
• Приезжайте в клинику за 40 мин до назначенной операции.
  
• Перед операцией Вы встретитесь с анестезиологом и обсудите все интересующие вопросы.